Tavoite, joka johtaa liikeanalyysin ja terapian parantamiseen

Krooninen tai jatkuva kipu on kipua, joka jatkuu yli 12 viikkoa lääkityksestä tai hoidosta huolimatta. Useimmat ihmiset palaavat normaaliksi vamman tai leikkauksen jälkeisen kivun jälkeen. Mutta joskus kipu jatkuu pidempään tai tulee ilman vammaa tai leikkausta. (NHS 2023) International Association for the Study of Pain (IASP 2023) -järjestön mukaan krooninen kipu määritellään “kivuksi, joka jatkuu tai toistuu yli kolme kuukautta”.

Pitkäkestoiselle tuki- ja liikuntaelimistön kivulle on ominaista heikentynyt fyysinen toimintakyky, joka liittyy usein ahdistukseen ja masennukseen, ja lisääntyneeseen riskiin sairastua muihin terveysolosuhteisiin, varhaiseläkkeelle siirtymiseen, varallisuuden ja sosiaalisen osallistumisen vähenemiseen sekä lisääntyneeseen kuolleisuuteen kaikista syistä (WHO 2022).

Kipu on epämiellyttävä aisti- ja tunnekokemus, jota tulkitaan elämänhistorian kautta. Mikä on kivun subjektiivinen merkitys, on välttämätöntä ymmärtää. Krooninen kipu vaikuttaa koko ihmiseen. Moniammatillisessa kokonaisvaltaisessa kuntoutuksessa on olennaista huolehtia potilaan psyykkisestä ahdingosta. (Ojala ym. 2014)

Pitkäkestoista tuki- ja liikuntaelinkipua aiheuttavat ja ylläpitävät tekijät vaihtelevat potilaiden välillä, mutta ne on tunnistettava hoidon kohdentamiseksi. Fysioterapian aikana hoitotulokseen vaikuttavat useat tekijät. (Dragesund &; Oien, 2021) Norjalaista psykomotorista fysioterapiaa (NPMP) käytetään yleisesti potilaille, joilla on pitkäaikaista kipua ja monimutkaisia terveysongelmia. (Dragesund &; Oien, 2023)

Norjalainen psykomotorinen terapia on kokonaisvaltainen lähestymistapa potilaaseen ja perustuu biopsykososiaaliseen malliin. Keho nähdään ennen kaikkea integroituna harmonisena yksikkönä. Oireita pidettiin kehon epätasapainon ilmentymänä, merkkinä siitä, että koko kehossa oli jotain vikaa. Kun työskentelet koko kehon kanssa, tuskalliset oireet häviävät. (Thornquist & Bunkan, 1991)

Se lähtee siitä, että fyysisistä, psyykkisistä ja sosiaalisista tilanteista johtuva stressi voi vaikuttaa kehoon. Se Vaikuttaa lihasjännitykseen, hengitykseen, ryhtiin, joustavuuteen, tasapainoon, ja liikkeisiin. Arvioinnin ja hoidon aikana kaikki nämä tekijät otetaan huomioon tehokkaan hoidon saavuttamiseksi. (Probst &; Skjaerven 2017)

Osaamistavoitteet

1. Tutustua norjalaiseen psykomotoriseen terapiaan kokonaisvaltaisena kuntoutusmenetelmänä kroonisen kipupotilaan tapauksessa.
2. Saavuttaa peruskäsitys potilaan psykomotorisesta toimintakyvystä hengityksen, asentojen ja liikemallien arvioinnista.    
3. Kehittää kliinistä päättelykykyä    

Koko luennon tarkoituksena on oppia arvioimaan hyötyisikö asiakas NPTP lähestymistavasta ja miten tehdä arviointi kiinnittäen erityisesti huomiota nonverbaaliseen viestintään.  

Norjalainen psykomotorinen terapia on selitetty laajemmin e-manualissa.