Lisäresurssit – tapausraportti (saatavilla testin läpäisyn jälkeen)

Alla oleva potilas on 78-vuotias. Noin kuukausi sitten hän kaatui kadulle, hänelle ei tullut murtumia.

Hänen havainnoissaan dexa T-score tulos: AP-selkäranka L1-L4 -2,6; Reisiluu vasemmalla: -1,9; Reisiluun oikea: – 1.7

Kokonaiskorkeuden vähennys on 3 cm.

Hänen verenpaineensa on vakaa, hänellä ei ole taipumusta tuntea huimausta.

Katso videot ja arvioi potilaan tila tasapaino- ja kaatumisriskin suhteen.

Staattisen tasapainon tapauksessa on selvää, että kapeampi tuki ja yhdellä jalalla seisominen aiheuttavat vaikeuksia potilaalle.

Hän suorittaa dynaamiset testit ja ratkaisee ne määräajassa, mutta useissa testeissä voidaan nähdä liikkeen jatkuvuus ja tasapainoreaktioiden tarve.

Potilaalla ei ole turvallista tasapainoa kaikissa tilanteissa, joten kaatumisvaara on olemassa ja parannusta voidaan suositella.

Potilas tarvitsee tasapainoa rakentavia ja lihaksia vahvistavia harjoituksia.

Terapia I. – Ohjeiden antaminen: kaikki kaatumiseen liittyvä.

Älä hyppää sängystä tai tuolista, älä käänny yhtäkkiä.

Älä anna jalkineiden, vaatteiden tai ympäristötekijöiden tulla tielle.

Kävele, liiku, tee ristisanatehtäviä.

Mittaa verenpaineesi, pituutesi, kommunikoi muiden asiantuntijoiden kanssa, mene silmälääkäriin ja nykyisiin lääkärintarkastuksiin.

Hoito II. Liikunnallinen kuntoutus:

Fyysisen kehityksen tulisi aina alkaa lämpenemisellä, jotta kaikki kehon elinjärjestelmät voivat valmistautua turvalliseen suoritukseen.

Suorita mobilisointiharjoituksia riittävän liikealueen varmistamiseksi.

Keskeisenä tavoitteena on koordinaation ja tasapainon kehittäminen, mikä on aina tehtävä turvallisessa ympäristössä. Etene yksinkertaisista harjoituksista monimutkaisiin harjoituksiin, jotta potilas voi sopeutua. Harkitse biomekaanisia ominaisuuksia, kuten: tukipinnan koko ja kovuus; painopisteen ja tukipinnan välinen suhde (lähempänä ja mahdollisimman paljon keskellä); painolinjan ja tukipinnan välinen suhde (mitä kohtisuorampi, sitä turvallisempi tasapaino); luumassan lisäämiseksi ja hajoamisprosessien hidastamiseksi käyttämällä puristusvaikutusta tilasta riippuen painokuormalla / omalla painokuormalla / osapainolla

Harkitse aina vasta-aiheista tilaa (OP-vaihe III, IV).

Tasapainon kehittymistä ei voida saavuttaa ilman riittävää lihasvoimaa, joten erityistä huomiota on kiinnitettävä alaraajojen lihaksiin (esim. nelipäinen reisilihas, pakaralihakset, tibialis anterior, triceps surae) ja vartalon lihaksiin. Vahvistamisen lisäksi hoitoon tulisi sisällyttää myös harjoituksia, joissa on suljettu kinemaattinen ketju ja toiminnallinen lähestymistapa, käyttäen sekä staattisia että dynaamisia muotoja. Pyri kaikin keinoin aksiaalisen puristusvoiman ja lähentäjien aktivoimiseen. On myös tarpeen ottaa käyttöön harjoituksia, jotka ovat välttämättömiä jokapäiväisille toimintamuodoille, kuten: nostaminen maasta, korkealle.

Hoidon aikana kannattaa käyttää erityyppisiä tukipintoja, yrittää jäljitellä kuntosalin ulkoisen ympäristön äkillisiä vaikutuksia epävakailla laitteilla, eri suuntiin ja rytmeihin.

Kestävyyden kehittymistä voidaan tukea myös päivittäisen aktiivisuustason tietoisella lisäämisellä ja ajan myötä yhä laajemmalla harjoitusohjelmalla.

Hoidon lopussa on suoritettava myös venytys- ja rentouttavia harjoituksia sekä rentoutumista. Kaiken kaikkiaan yritä siis soveltaa monimutkaisen liikkuvuuden, kestävyyden ja voiman kehittämisen menetelmiä monin eri tavoin, mukautettuna yksilöön, parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi.