Lukumateriaalia liikeanalyysin ja terapian parantamisesta (tiivistelmä)

Oppitunti 4: Näkövammaisten asento- ja tuki- ja liikuntaelinongelmat, erityisesti olkanivelen alueella Teoreettinen sisältö Lukumateriaalia liikeanalyysin ja terapian parantamisesta (tiivistelmä)

Tietoa olkanivel- ja lapaluuongelmien yleisimmistä mekanismeista, muiden kliinisten testien käyttömahdollisuuksista. Hoitopolut ja suositukset. (Näiden tietojen laajennus on saatavilla e-manuaalista)

Olkapääkivun oireiden arviointimenetelmä ja ohjeet potilaan tulevaa elämänkulkua koskevan päätöksen tueksi ovat olemassa, mutta päätös on aina yksilöitävä yksilön ja ympäristön kontekstissa.

Hoidon suunnittelussa on otettava huomioon useita tekijöitä, kuten potilaan kliininen tila, toimintakyky, henkiset ja yhteistyökyvyt, kyvyt ja muut tekijät, jotka määrittävät hoidon tavoitteet.

Se, missä määrin tuloksiin päästään, perustuu ammatinharjoittajan ja hoidettavan henkilön yhteiseen tiimityöhön, joten tämäntyyppiselle suhteelle olisi alusta alkaen oltava ominaista riittävät tiedot ja jaettu vastuu. Paras mahdollinen yhteistyö (johdonmukaisuus) vaikuttaa tulosten tehokkuuteen ja kestävyyteen, joten tavoitteena on luoda kumppanuus potilaan arvioinnista lähtien.

Tähän vastuuseen liittyy tietenkin riskinsä. Diagnoosi ei ole aina selvä, monet taustalla olevat syyt voivat tulla esiin vasta myöhemmin ja väärä diagnoosi johtaa tehottomuuteen. Potilaan tulee olla tietoinen siitä, että fysioterapeuttiin, olipa hän kuinka hyvin koulutettu ja kuinka “usein nähdään” ongelma, ei voida luottaa turvallisten ennusteiden tekemiseen.

Moniselitteinen kausaalinen tausta johtuu usein yksinkertaisista keskinäisistä suhteista, yleistämisestä, vaikuttamisesta useisiin segmentteihin ja kaavoihin (selkärangan segmentit, yläraajat) ja neurologisten vaikutusten laukaisemisesta (esim. proprioseptoriongelmat, antalginen liikefiksaatio, krooninen kipuoireyhtymä, kivun pelko).

Lisäksi olkapäävaivojen tapauksessa kliinisen ja toiminnallisen tutkimuksen yhdistetyt tulokset voidaan arvioida hyvin, mikä antaa ohjeita hoitotavoitteiden asettamiseen ja käytettävien tekniikoiden määrittämiseen.

Tutkimuksen aloittamiseksi on suositeltavaa noudattaa käytettävissä olevia ohjeita, jotka yksinkertaisessa tai monimutkaisemmassa muodossa sisältävät patologiat, jotka olisi mahdollisuuksien mukaan suljettava pois ennen hoidon aloittamista.